Trang chủ Liên hệ       Thứ năm, Ngày 01/12/2022
 
 
THÔNG TIN
Giới Thiệu Hội
Trang Thể Thao
Sức khỏe & Đời sống
Ẩm thực Nghệ Tĩnh
Việt Nam Đất Nước Con Người
Khoa học & Môi Trường
Chuyện lạ đó đây
Nhịp cầu Nhân ái
DANH SÁCH TẤM LÒNG VÀNG
Tin tức Nghệ Tĩnh
Truyền thống Nghệ Tĩnh
Tâm sự cuộc sống
Văn hóa - Xã hội
  -  Pháp luật và cuộc sống
  -  Giáo dục
  -  Sân khấu - Điện Ảnh - Thời Trang-Ca Nhạc
Văn Nghệ
Thư Viện
Góc Cười
Tin Trong nước -Tin Quốc Tế -Tin Ucraina
Tin Cộng Đồng
Người Việt Trên Thế Giới
BÀI DỰ THI VỀ XỨ NGHỆ
QUẢNG CÁO

 
Trang chủ > Văn hóa - Xã hội >
  Ngành y tế TP.HCM lại kêu cưú vì cơ quan BHYT chưa thanh toán hơn 1.400 tỷ đồng Ngành y tế TP.HCM lại kêu cưú vì cơ quan BHYT chưa thanh toán hơn 1.400 tỷ đồng , Người xứ Nghệ Kiev
 
Susucn Nguyen  
Các chi phí khám, chữa bệnh BHYT của các bệnh viện TP.HCM chưa được quỹ BHYT thanh toán do giai đoạn năm 2018 tới hết tháng 8/2022 là hơn 1.400 tỷ đồng
Ngành y tế TP.HCM lại kêu cưú vì cơ quan BHYT chưa thanh toán hơn 1.400 tỷ đồng
 Ảnh minh họa

Thanh, quyết toán không phù hợp với thực tế...

Sở y tế TP.HCM vừa có văn bản "kêu cứu" tới Bộ y tế về vấn đề thanh toán tiền bảo hiểm y tế ( BHYT) trong khám chữa bệnh.

Theo  Sở Y tế TP.HCM, từ năm 2019, cơ quan Bảo hiểm xã hội TP.HCM (BHXH TP.HCM) thực hiện thanh, quyết toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (KBCB BHYT) đối với các cơ sở KBCB theo phương thức tổng mức thanh toán được quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP. Tuy nhiên, hầu hết các cơ sở đều gặp khó khăn khi áp dụng phương thức thanh toán mới này.

Cụ thể, các cơ sở KBCB tại TP.HCM đang áp dụng phương thức thanh toán theo giá dịch vụ. Theo đó, hàng quý, cơ quan BHXH thực hiện giám định và tạm quyết toán cho các bệnh viện nhưng theo năm lại quyết toán căn cứ vào tổng mức thanh toán của năm trước liền kề dựa trên quy định tại khoản 5, Điều 24 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP. 

Tuy nhiên, tổng mức thanh toán KBCB BHYT thấp hơn nhiều so với chi phí thực tế mà các cơ sở đã sử dụng cho bệnh nhân. Hệ quả dẫn đến chi phí phát sinh trong hoạt động KBCB BHYT không được quỹ BHYT thanh toán do tổng mức thanh toán từ năm 2019 đến năm 2021 là 1.088 tỷ đồng, trong đó đơn vị trực thuộc Sở Y tế là 315 tỷ đồng và bệnh viện trung ương, bộ ngành, cơ sở y tế tư nhân là 773 tỷ đồng. 

Riêng trong 8 tháng đầu năm 2022, tuy số lượt khám và điều trị nội trú của các bệnh viện chưa phục hồi sau tác động của dịch Covid-19 nhưng các cơ sở KBCB ước đạt đã vượt tổng mức thanh toán hơn 400 tỷ đồng. 

Vấn đề này đã đẩy hàng loạt bệnh viện thực hiện dịch vụ này lao đao, nợ công kéo dài. 

Khám chữa bệnh BHYT ngày càng tăng

Trong khi việc thanh quyết toán BHYT vướng mắc trên thì tổng chi phí khám, chữa bệnh theo hình thức BHYT của năm sau luôn cao hơn năm trước. 

Nguyên nhân được xác định là, do liên thông BHYT tuyến tỉnh đã được thực thi từ đầu năm 2021 nên người dân đổ về TP.HCM để khám, chữa bệnh dẫn đến số lượt điều trị ngoại trú tăng, số lượt điều trị nội trú tăng.

Bên cạnh đó, các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa không ngừng phát triển chuyên môn kỹ thuật theo định hướng TP.HCM là Trung tâm y tế chuyên sâu của khu vực các tỉnh phía Nam và khu vực các nước Đông Nam Á, nên số lượng bệnh nhân mắc bệnh nặng và bệnh phức tạp chuyển đến ngày càng tăng, thời gian điều trị kéo dài, chi phí KBCB sẽ tăng.

Chỉ tính riêng năm 2021, diễn biến phức tạp của dịch Covid-19 dẫn đến việc kê đơn điều trị ngoại trú dài ngày hơn, bệnh nhân có bệnh cảnh nặng hơn, chi phí cho đợt điều trị các nhóm bệnh nặng này cũng tăng lên nhưng lại không được xác định trong tổng mức thanh toán.

Cần ưu tiên

Để giải quyết khó khăn, Sở Y tế TP.HCM đã kiến nghị Bộ Y tế xem xét, tìm kiếm giải pháp trong thanh, quyết toán chi phí KBCB BHYT cho các bệnh viện công lập.

Theo đó, Sở Y tế  đề nghị ưu tiên thanh toán chi phí KBCB BHYT vượt tổng mức thanh toán cho các bệnh viện trong năm 2021-2022, sau đó là các bệnh viện giai đoạn từ năm 2019 – 2020 vì đang gặp khó trong cân đối thu, chi theo đúng nguyên tắc của phương thức thanh toán giá dịch vụ.

Ngoài ra, các cơ sở KBCB cũng mong muốn sớm ban hành hướng dẫn thanh toán chi phí KBCB BHYT đa phương thức như: Khoán định suất đối với khám, điều trị ngoại trú; thanh toán theo nhóm bệnh (DRG) đối với các bệnh phổ biến; thanh toán thực chi đối với các bệnh nặng, phức tạp… 

Nguồn Tin:  baodautu
https://www.xaluan.com/modules.php?name=News&file=article&sid=3599252

  Các Tin khác
  + Hà Nội: Giao thông hỗn loạn ngày đầu phân làn nút giao Mễ Trì (29/11/2022)
  + Quảng Nam, kinh hoàng “vàng tặc” phá nát khu vực Danh thắng Thác Trắng (29/11/2022)
  + Quảng Nam: 20 gói tinh thể màu trắng trôi dạt trên biển là m‌a tu‌ý đá tổng hợp (29/11/2022)
  + 9 ngư dân sống sót qua 6 ngày trên biển bằng 1,5 lít nước (29/11/2022)
  + Thủ tướng đi trực thăng khảo sát các dự án lớn của Bà Rịa - Vũng Tàu (27/11/2022)
  + Bình Định: Đề nghị công an vào cuộc vụ nhà không phép (27/11/2022)
  + Vụ Hải Như mất tích: Người cha nói về th‌i th‌ể trên sông Tô Lịch (26/11/2022)
  + Không được vào lớp do để tóc sai quy định, học sinh lớp 8 t‌ử von‌g do tai nạn giao thông (26/11/2022)
  + Nữ sinh Huế bỏ xe trên cầu, nhảy xuống sông mất tích (26/11/2022)
  + TPHCM làm rõ thông tin trục lợi từ hiến máu nhân đạo (26/11/2022)
  + Tuyên án tử hình ''dì ghẻ'' hành hạ bé gái 8 tuổi đến chết (26/11/2022)
  + Vụ người đàn ông bị hành hạ dã man trên tàu cá ở Cà Mau: "Họ đánh bằng roi cá đuối, bắt ăn cá sống" (21/11/2022)
  + Hà Nội: Nổ ở trung tâm thương mại, cảnh sát vào cuộc (21/11/2022)
  + Thụy Vân tung ảnh táo bạo, tiết lộ tiêu chí tìm Hoa hậu Việt Nam 2022 (11/11/2022)
  + Bệnh viện xuống cấp giữa lòng thành phố (bài 1): Suốt 12 năm, bệnh viện mới vẫn nằm trên giấy (10/11/2022)
  + TIN NÓNG 24 GIỜ QUA: Xô đẩy, đánh nữ điều dưỡng tại khoa cấp cứu; 3 bị cáo lĩnh án tử vì ma túy (10/11/2022)
  + Khai mạc Liên hoan Phim quốc tế Hà Nội lần thứ VI (09/11/2022)
  + Chùa cổ giữa vùng lõi di sản Tràng An "kêu cứu" (04/11/2022)
  + Không gian xanh giữa lòng di sản (04/11/2022)
  + Hai Giám đốc Công an bị kỷ luật và đề nghị kỷ luật Thiếu tướng, nguyên Giám đốc Công an tỉnh An Giang (04/11/2022)
Playlist

GIỚI THIỆU
 

Kính thưa quý độc giả 

Website nguoixunghekiev.vn

hoạt động chính thức từ tháng

10/2012. và  phi lợi nhuận.

Trang tin đăng tải tin tức 

của cộng đồng người Việt tại Kiev

và toàn Ucraina, đồng thời lấy tin 

từ các trang báo mạng khác trên

nguyên tắc trích dẫn nguyên bản 

đường nguồn chính. Là những

người làm báo không chuyên nên

chắc chắn sẽ gặp sai sót không

mong muốn, chúng tôi sẽ tiếp thu 

chân thành những góp ý xây dựng 

của quý độc giả để cho trang tin 

ngày càng hoàn thiện hơn, xin gửi

về mục liên hệ trên mặt báo hoặc

Email: hosytruc@gmail.com

ĐT: 093-712-24-57

093-973-97-39

Xin trân trọng cảm ơn.

Biên tập: Hồ Sỹ Trúc

 

 

 
 
 

 

 


QUẢNG CÁO
Thống kê
Guests online: 2
Total: 50306730

 
 
 
Người xứ nghệ Kiev
Designed by July